F06 Kecederaan Gangguan Mental, Disfungsi Otak, Penyakit Somatik
- 2546
- 113
- Forrest Hansen
Gangguan mental yang disebabkan oleh perubahan otak akibat penyakit otak utama, penyakit sistemik atau lain yang kedua-duanya mempengaruhi otak atau bahan toksik eksogen (tidak termasuk bahan alkohol dan psikotropas yang diklasifikasikan dalam F10-F19). Gangguan ini mempunyai persamaan bahawa ciri klinikal mereka tidak membenarkan diri mereka membuat diagnosis anggapan gangguan mental organik, seperti demensia atau kecelakaan. Sebaliknya, manifestasi klinikal mereka sama atau sama dengan gangguan yang tidak dianggap "organik" dalam erti kata tertentu. Kemasukannya di sini adalah wajar dengan anggapan bahawa etiologinya adalah penyakit atau disfungsi serebrum yang bertindak secara langsung dan bahawa mereka bukan sekadar ungkapan persatuan yang kebetulan dengan penyakit atau disfungsi tersebut atau reaksi psikologi terhadap gejala -gejala, seperti gangguan skizophreniform yang berkaitan dengan epilepsi panjang.
Kandungan
Togol- Garis panduan diagnosis
- F06.0 hallucinosis organik
- Garis panduan diagnosis
- F06.1 gangguan catatonik organik
- Garis panduan diagnosis
- F06.2 Gangguan Idea Delirious (Schizofreniforrne) Organik.
- Garis panduan diagnosis
- F06.3 Gangguan Humor Organik (Afektif)
- Garis panduan diagnosis
- F06.30 gangguan manik organik. F06.31 Gangguan Bipolar Organik. F06.32 Gangguan Kemurungan Organik. F06.33 Gangguan Humor Organik Campuran.
- F06.4 Gangguan Kecemasan Organik
- F06.5 gangguan disosiatif organik
- F06.6 Gangguan Emosi (Asthenic)
- F06.7 gangguan kognitif ringan
- Garis panduan diagnosis
- F06.8 Satu lagi gangguan mental yang ditentukan akibat kecederaan otak atau disfungsi atau penyakit somatik
- F06.9 Satu lagi gangguan mental akibat kecederaan otak atau disfungsi atau penyakit somatik.
Garis panduan diagnosis
- Bukti penyakit, kecederaan atau disfungsi serebrum atau penyakit sistemik yang boleh disertakan dengan salah satu sindrom yang disebutkan.
- Hubungan sementara (minggu atau beberapa bulan) antara perkembangan penyakit asas dan permulaan sindrom psikopatologi.
- Pengampunan gangguan mental apabila meningkatkan atau menghantar sebab yang dikatakan mendasari.
- Ketiadaan etiologi yang lain yang dapat menjelaskan sindrom psikopatologi (contohnya, sejarah keluarga yang sangat dimuatkan atau kehadiran tekanan yang mendahului).
Syarat a) dan b) membenarkan diagnosis sementara, tetapi kepastian diagnostik meningkat dengan pertimbangan jika keempat -empat hadir.
Gangguan berikut adalah mereka yang kemungkinan besar menimbulkan sindrom yang termasuk di sini: epilepsi, encephalitis limbik, penyakit huntington, trauma kranial, neoplasma otak, neoplasma extracranial dengan kesan jauh ke atas sistem saraf pusat (terutamanya karsinoma pancreas) , lesi atau kecacatan vaskular, lupus erythematosus dan penyakit kolagen lain, penyakit endokrin (terutamanya hipotiroidisme dan hipertiroidisme, penyakit metabolik (hipoglikemia, porphyria, hipoksia) Psychotropas (propanolol, 1-dopa, metil-dopa, spheroid, antihipertensi dan antimalaric).
Tidak termasuk:
Gangguan mental yang dikaitkan dengan delirium (F05).
Gangguan mental yang dikaitkan dengan demensia (F00-F03).
F06.0 hallucinosis organik
Gangguan yang dicirikan oleh halusinasi berterusan atau berulang, biasanya visual atau pendengaran, yang dibentangkan dalam keadaan kesedaran yang jelas dan yang mungkin atau tidak boleh diiktiraf oleh mereka yang menderita mereka. Penghuraian halusinasi yang delusi mungkin berlaku, tetapi yang paling kerap ialah kesedaran penyakit dipelihara.
Garis panduan diagnosis
Sebagai tambahan kepada garis panduan umum yang diterangkan (F06), kehadiran halusinasi yang berterusan atau berulang diperlukan dalam mana -mana modalitasnya dan ketiadaan pengabaian kesedaran, kemerosotan intelektual yang signifikan, gangguan ingatan dan dominasi idea -idea delusional.
Termasuk:
Dermatozoik Delirium.
Negeri halusinasi organik (bukan alkohol).
Tidak termasuk:
Hallucinosis beralkohol (F10.52).
Skizofrenia (F20).
F06.1 gangguan catatonik organik
Gangguan yang dicirikan oleh aktiviti psikomotor menurun (stupor) atau ditambah (agitasi), yang disertai dengan gejala catatonik. Kedua -dua tiang gangguan psikomotor boleh diganti. Tidak diketahui jika dalam gambar organik ini, pelbagai gangguan catatonik yang diterangkan dalam skizofrenia dapat dibentangkan. Dan tidak boleh dijelaskan dengan cara yang konklusif jika keadaan catatonik organik boleh berlaku dengan keadaan kesedaran yang jelas atau jika ia selalu menjadi manifestasi kecelakaan, dengan jumlah amnesia yang berikutnya atau separa. Ini menunjukkan menjaga ketika mendiagnosis keadaan sedemikian dan dengan teliti menilai garis panduan untuk diagnosis kecelakaan. Biasanya diterima bahawa ensefalitis dan keracunan karbon monoksida menimbulkan sindrom ini lebih kerap daripada sebab -sebab organik lain.
Garis panduan diagnosis
Garis panduan umum untuk menerima etiologi organik, yang terdedah pada f06 harus dipenuhi. Di samping itu, salah satu gejala berikut mesti dibentangkan:
- Stupor (penurunan atau jumlah ketiadaan pergerakan spontan dengan mutisme separa atau total, negativisme dan postur tegar dikekalkan).
- Agitasi (kegelisahan Motor Frank dengan atau tanpa trend yang agresif).
- Kedua -dua negeri (lulus dengan cepat dan tidak diduga dari hiperaktif).
Fenomena catatonik lain yang meningkatkan kebolehpercayaan diagnosis adalah: stereotaip, fleksibiliti terkenal dan tindakan impulsif.
Tidak termasuk:
Skizofrenia catatonik (F20.2).
Stupor dissociative (F44.2).
Stupor tanpa spesifikasi (R40.1).
F06.2 Gangguan Idea Delirious (Schizofreniforrne) Organik.
Gangguan yang gambar klinikalnya mendominasi idea -idea delusi yang berterusan atau berulang. Idea Delusional boleh disertakan dengan halusinasi tetapi ini tidak terhad kepada kandungan mereka. Ciri -ciri skizofrenia, seperti halusinasi aneh atau gangguan pemikiran mungkin berlaku.
Garis panduan diagnosis
Garis panduan umum untuk menerima etiologi organik, yang terdedah pada f06 harus dipenuhi. Di samping itu, idea -idea delusi (penganiayaan, transformasi tubuh, cemburu, penyakit atau kematian diri atau orang lain) mesti berlaku). Mereka juga mungkin ada halusinasi, gangguan pemikiran atau fenomena catatonik terpencil. Kesedaran dan ingatan tidak boleh terjejas. Diagnosis ini tidak boleh dilakukan jika hubungan kausal organik yang dikatakan tidak khusus atau terhad kepada penemuan seperti peleburan ventrikel otak yang digambarkan dalam tomografi paksi berkomputer atau oleh tanda -tanda neurologi kecil ("lembut").
Termasuk:
Keadaan organik paranoid atau halusinasi.
Psikosis skizofreniform epilepsi.
Tidak termasuk:
Episod psikotik akut peralihan (F23).
Gangguan psikotik akibat penggunaan bahan psikotropik (F1x.5).
Gangguan Idea Delusional Berterusan (F22).
Skizofrenia (F20).
F06.3 Gangguan Humor Organik (Afektif)
Gangguan yang dicirikan oleh kemurungan mood, penurunan daya hidup dan aktiviti. Mana -mana ciri episod kemurungan ciri (lihat F30) juga boleh hadir (lihat F30). Satu -satunya kriteria untuk kemasukan keadaan ini di bahagian organik adalah hubungan kausal yang dikatakan langsung dengan otak atau gangguan somatik, yang kehadirannya harus ditunjukkan dengan kemerdekaan, sebagai contoh, melalui penerokaan klinikal dan pelengkap yang mencukupi atau disimpulkan dari maklumat ananmésic yang mencukupi. Sindrom Kemurungan harus menjadi akibat dari faktor organik yang dikatakan dan bukannya ungkapan tindak balas emosi terhadap pengetahuan kehadirannya atau akibat dari gejala gangguan otak yang bersamaan. Kemurungan post -infectious adalah prototaip (contohnya, yang mengikuti selesema, yang mesti dikodkan di sini). Tetapi euphoria yang ringan dan berterusan, yang tidak mencapai pangkat hypomania (yang muncul, sebagai contoh, bersekutu dengan terapi steroid atau dengan ubat antidepresan) tidak boleh dikodkan di sini, tetapi dalam F06.8.
Garis panduan diagnosis
Garis panduan umum mesti berpuas hati untuk menerima etiologi organik. Di samping itu, keperluan F30-F33 mesti dikemukakan.
Tidak termasuk:
Gangguan humor (afektif) bukan organik atau tanpa menentukan spesifik (F30-F39).
Gangguan humor organik (afektif) kerana kecederaan hemisfera yang betul (F07.8).
Lima aksara berikut boleh digunakan untuk menentukan gambar klinikal:
F06.30 gangguan manik organik. F06.31 Gangguan Bipolar Organik. F06.32 Gangguan Kemurungan Organik. F06.33 Gangguan Humor Organik Campuran.
F06.4 Gangguan Kecemasan Organik
Jadual yang dicirikan oleh ciri -ciri penting gangguan kecemasan umum (F41.1), gangguan panik (F41.0) atau dengan gabungan kedua -duanya, tetapi yang dibentangkan sebagai akibat daripada gangguan organik yang mampu menghasilkan disfungsi serebrum (epilepsi lobus temporal, tirootoksikosis atau pheochromocytoma).
Tidak termasuk:
Gangguan Kecemasan Bukan Organik atau Tidak Menentukan (F41).
F06.5 gangguan disosiatif organik
Gangguan yang memenuhi garis panduan salah satu gangguan F44, gangguan disosiatif (penukaran), dan pada masa yang sama garis panduan umum etiologi organik (seperti yang diterangkan dalam pengenalan kepada bahagian ini).
Tidak termasuk: gangguan disosiatif (penukaran) bukan organik atau tanpa menentukan (f44).
F06.6 Gangguan Emosi (Asthenic)
Keadaan yang dicirikan oleh kehadiran inkontinensia emosi yang berterusan atau labiliti. Biasanya diterima bahawa gangguan ini berlaku lebih kerap dalam penyakit vasculocerebral dan hipertensi, bersekutu dengan sebab -sebab lain.
Tidak termasuk: gangguan somatomorfik yang tidak organik atau tidak menetapkan (F45).
F06.7 gangguan kognitif ringan
Gangguan yang boleh mendahului, mengiringi atau berjaya dalam jangkitan somatik, otak atau sistemik atau gangguan (termasuk jangkitan HIV yang sangat pelbagai). Mungkin tidak ada penglibatan otak yang dibuat oleh tanda -tanda neurologi, tetapi ketidakselesaan atau gangguan yang besar dengan aktiviti. Batasan kategori ini pasti tanpa menubuhkan. Apabila ia adalah akibat daripada penyakit somatik dari mana pesakit pulih, gangguan kognitif ringan tidak bertahan lebih daripada beberapa minggu. Gangguan ini hanya boleh didiagnosis tanpa adanya gangguan mental atau tingkah laku yang jelas.
Garis panduan diagnosis
Ciri utama adalah penurunan prestasi kognitif, yang mungkin termasuk kemerosotan ingatan dan kesukaran tumpuan.
F06.8 Satu lagi gangguan mental yang ditentukan akibat kecederaan otak atau disfungsi atau penyakit somatik
Mood yang diubah yang berlaku semasa rawatan dengan spheroid atau antidepresan.
Termasuk: psikosis epileptik tanpa spesifikasi.