Terapi dan Teknik Intervensi Psikologi

Walaupun kami telah membuat kajian utama sejarah Psikoterapi dan arus psikologi utama, Terapi dan pengubahsuaian tingkah laku secara asasnya dikaitkan dengan andaian tingkah laku, dan penyelidikan akademiknya dan aplikasi berikutnya kepada penduduk adalah yang telah menghasilkan lebih banyak teknik untuk rawatan gangguan, walaupun benar bahawa arus lain mungkin tanpa banyak kebolehubahan teknik memperkenalkan terapi dan rawatan yang sama berkesan (terutamanya orientasi kognitif dan sistemik).

1. Percubaan Pertama: Paulov dan Neurosis Eksperimen
2. Kumpulan Yale
3. Teknik kawalan pernafasan
4. Teknik pendedahan
5. Teknik Desensitisasi Sistematik
6. Teknik aversive
7. Teknik Biofeedback
8. Teknik implosion dan banjir

Percubaan Pertama: Paulov dan Neurosis Eksperimen

Penjelasan teoritis Paulov mengenai mekanisme asas kepada neurosis eksperimen mewakili salah satu percubaan pertama untuk memahami psikopatologi dari segi kelemahan psikofisiologi (Vila dan Fernández, 2004).

Bagi Paulov, kunci tingkah laku adalah dalam penciptaan hubungan neuron dari sifat penggambaran atau penghalang antara rangsangan dan tindak balas fizikal (sistem isyarat pertama) atau simbolik (sistem isyarat kedua). Tingkah laku yang tidak normal timbul apabila terdapat konflik antara proses fisiologi dan perencatan yang menggembirakan. Konflik ini boleh berasal dari pengalaman pembelajaran konkrit, kedua -dua jenis aversive dan selera. Tetapi pengalaman tidak cukup untuk diri mereka untuk menjelaskan gangguan itu. Temperamen yang melampau, menurut Paulov, terdedah kepada tingkah laku neurotik yang nyata jika individu mengalami pengalaman yang bertentangan atau traumatik (Vila dan Fernández, 2004).

Sebahagian daripada kajian ini telah ditunjukkan dalam pelbagai kajian seterusnya mengenai kajian yang berbeza Psikopatologi diperhatikan dalam konteks pembelajaran dengan haiwan (ketidakupayaan yang dipelajari, ulser psikosomatik, tingkah laku takhayul); Dan ia dikembalikan oleh kumpulan Yale, yang membentuk terapi tingkah laku yang paling segera.

Kumpulan Yale

Kumpulan Yale Ia ditubuhkan oleh satu set psikologi eksperimen, ahli psikologi klinikal, ahli psikiatri, ahli sosiologi dan ahli antropologi yang bekerja di Institut Hubungan Manusia Universiti Yale di bawah kepimpinan saintifik Clark Hull. Antara ahli kumpulan yang paling cemerlang, selain Hull sendiri, adalah Hobart Mower. Mower adalah salah satu yang pertama untuk menterjemahkan konsep Freudian ke dalam bahasa teori pembelajaran untuk memudahkannya Pengesahan empirikal. Pengoperasian konsep seperti naluri, kebimbangan atau konflik adalah kunci untuk menentukan asas penyelidikan eksperimen mengenai proses motivasi.

Dalam konteks ini, pendekatan teoretikal Hull (1943) mempunyai kepentingan yang tegas, khususnya idea mereka mengenai impuls sebagai Fountain Tenaga tingkah laku dengan rangsangan fisiologi dalaman, yang boleh menjadi bawaan (biologi) atau diperolehi oleh pengkondisian (psikologi), dan sebagai tambahan untuk menolak tingkah laku, memudahkan pembelajaran respons yang diikuti oleh pengurangan dorongan (sumber penguatkuasaan ). Terdapat kajian eksperimen yang tidak terhitung jumlahnya yang dijalankan atas dorongan dari perspektif ini dan yang berakhir dengan cadangan itu, bertahun-tahun kemudian, dari dua sumber tenaga motivasi, salah satu watak dalaman atau musim bunga fisiologi-dan satu lagi sifat luaran atau tarikan (insentif). Kajian eksperimen mengenai kebimbangan dan konflik yang dijalankan oleh Mowrer, Miller dan Brown (1939) dan penyelidik sekolah Yal yang lain adalah klasik yang tidak dapat dipertikaikan yang mereka ada dan terus mempunyai pengaruh tegas terhadap penyelidikan semasa.

Rawatan neurosis eksperimen telah dikaji, kerja J dan harus disebutkan.H. Masman (1943) dengan mewujudkan model eksperimen kebimbangan neurotik dengan kucing yang akan mempengaruhi Wolpe dengan ketara. Kajian hipnosis dimulakan di makmal Paulov (memandangkan hipnosis sebagai analog tidur), dan dikembalikan oleh Hull (yang menganggap hipnotis EC).Pada tahun 1932, Dunlap mengembangkan teknik yang dipanggil Amalan Negatif, yang pada asalnya digunakan untuk rawatan enuresis, homoseksual dan melancap.

Pada akhir tiga puluhan Pemotong dan pemotong (1938) mencipta teknik grid dan loceng untuk rawatan enuresis dari analisis teoritis mereka (dari segi pengkondisian klasik). Empat puluh dekad bermula dengan penggunaan keadaan aversive yang disebabkan oleh ubat -ubatan dalam rawatan alkohol oleh Voeggtlin dan rakan -rakannya (Lemere dan Voeggtlin, 1940).

Sebaliknya, Andrew Salter menekankan pentingnya tingkah laku tegas untuk rawatan sebarang gangguan psikologi dalam terapi refleks yang terkondisi (1949). Pada tahun 1941, Estes dan Skinner merancang prosedur yang disebut tindak balas emosi yang dikondisikan, lebih dikenali sebagai penindasan terkondisi, untuk mengukur keadaan kebimbangan melalui kesannya terhadap tingkah laku.

Dari eksperimen ini disimpulkan bahawa hukuman dapat membawa kepada penghapusan pelaksanaan tingkah laku tetapi tidak kepada mereka malangnya. Walau bagaimanapun, sumbangan yang paling penting dalam kumpulan YAL mengenai rawatan adalah cadangan teoritis untuk menangani terapi dari perspektif yang selaras dengan model eksperimen yang selaras dengan penyelidikan di makmal mengenai psikologi haiwan (Vila dan Fernández, 2004).

Teknik kawalan pernafasan

Kawalan yang betul terhadap pernafasan kami adalah salah satu daripada strategi Lebih mudah untuk menangani situasi tekanan dan mengendalikan peningkatan dalam pengaktifan fisiologi yang disebabkan oleh ini. Tabiat pernafasan yang betul sangat penting kerana mereka menyumbang kepada organisma oksigen yang cukup untuk otak kita.

Irama hayat semasa nikmat pernafasan yang tidak lengkap yang tidak menggunakan jumlah kapasiti paru -paru. Objektif teknik dari bernafas Ia adalah untuk memudahkan kawalan pernafasan sukarela dan mengautomasikannya supaya dapat dikekalkan dalam situasi tekanan. Siri Latihan Pernafasan:

• Latihan 1: Inspirasi perut Objektif latihan ini adalah bahawa orang mengarahkan udara yang diilhamkan ke bahagian bawah paru -paru. Untuk satu tangan mesti diletakkan di perut dan yang lain di atas perut. Dalam latihan, anda mesti melihat pergerakan ketika bernafas di tangan anda terletak di perut, tetapi tidak di perut di perut. Pada mulanya ia mungkin kelihatan sukar, tetapi ia adalah teknik yang dikawal dalam masa kira-kira 15-20 minit.
• Latihan 2: Inspirasi abdomen dan ventral Matlamatnya adalah untuk belajar mengarahkan udara terinspirasi ke zon bawah dan tengah paru -paru. Ia sama dengan latihan sebelumnya, bagaimanapun, apabila bahagian bawah diisi, zon tengah juga mesti diisi. Pergerakan pertama di tangan perut mesti diperhatikan dan kemudian di perut.
• Latihan 3: Inspirasi Perut, Ventral dan Kostal Objektif Latihan ini adalah untuk mencapai inspirasi lengkap. Orang yang diletakkan di kedudukan latihan sebelumnya, mesti mengisi perut dengan udara, kemudian perut dan akhirnya dada.
• Latihan 4: Tamat tempoh Latihan ini adalah kesinambungan ke -3, langkah -langkah yang sama mesti dilakukan dan kemudian, ketika menghembus nafas, bibir mesti ditutup sehingga ketika meninggalkan udara ada singkat snort. Penghembus harus dijeda dan dikawal.
• Latihan 5: Rhythm Inspirasi - Tamat tempoh Latihan ini serupa dengan yang sebelumnya tetapi sekarang inspirasi dilakukan secara berterusan, menghubungkan tiga langkah (perut, perut dan dada). Tamat tempoh serupa dengan latihan sebelumnya, tetapi anda mesti berusaha menjadikannya lebih senyap.
• Latihan 6: Overgenerisasi Ini adalah langkah penting. Di sini anda mesti menggunakan latihan ini dalam situasi sehari -hari (duduk, berdiri, berjalan, bekerja, dll.). Anda perlu berlatih dalam situasi yang berbeza: dengan bunyi bising, dengan cahaya yang hebat, dalam kegelapan, dengan banyak orang di sekeliling, warna, dll.

Teknik pendedahan

Pameran langsung Rangsangan fobik Tanpa tingkah laku melarikan diri sehingga kecemasan remit. Kunci rawatan adalah untuk mengelakkan mengelakkan atau melarikan diri dari menjadi mekanisme penjelasan "isyarat keselamatan" pengurangan ketakutan semasa pendedahan: habituation, dari perspektif psikofisiologi

Perubahan jangkaan, dari perspektif kognitif, dari perspektif tingkah laku

Paradigma Pameran:

• Teori Kondisi Klasik (Cc) yang sebahagiannya menerangkan kepupusan fobia tetapi tidak menjelaskan pengambilalihannya.
• Teori Pengendalian Operasi (Co) yang tidak menjelaskan pengambilalihannya dan hanya menjelaskan kepupusannya terutamanya

Modaliti pendedahan:

• Pendedahan langsung adalah kaedah pilihan untuk fobia dan relaksasi dengan sendirinya tidak mempunyai kesan terapeutik terhadap gangguan fobia
• Pendedahan dalam imaginasi menimbulkan masalah bahawa rangsangan yang cemas dalam kehidupan membangkitkan ketakutan pesakit walaupun kediamannya kepada mereka dalam imaginasi, tetapi ia adalah kepentingan dalam kes -kes tidak bahawa pendedahan hidup sukar untuk digunakan dan mengandaikan motivasi tambahan untuk pesakit yang Jangan berani memulakan rawatan dengan pendedahan langsung.

Pameran Kumpulan:

• Dengan pendedahan individu dan kumpulan, hasil yang setanding diperolehi

Pendedahan imaginasi terutama ditunjukkan ketika:

• Pesakit hanya hidup pesakit yang tidak mempunyai kemahiran sosial
• Pesakit mengekalkan hubungan pasangan yang bercanggah
• Eksposisi diri adalah satu lagi modaliti pendedahan yang dicadangkan disebabkan oleh peratusan kebergantungan yang tinggi yang dibentangkan oleh pesakit fobik.

Objektif pendedahan adalah untuk mengurangkan pergantungan pesakit, memendekkan masa dedikasi profesional dan memudahkan penyelenggaraan hasilnya.

Ia jauh lebih kuat daripada pendedahan yang diarahkan oleh pesakit. Kejayaan Sendiri Ia terletak pada keunggulan pesakit dan atribusi kejayaan untuk usaha mereka sendiri. Masalah pendedahan utama adalah kegigihan dalam amalannya. Realiti maya adalah teknik pendedahan lain di mana ia bertujuan untuk menghasilkan persekitaran interaktif dan tiga dimensi untuk menenggelamkan pesakit.

Medan pengaktifan utama adalah fobia untuk terbang (utara dan utara, 1994), agarofobia, fobia dan tepung di ex -combatants. Sesi pendedahan yang panjang lebih berkesan daripada pendek, kerana mereka memudahkan habituation dan bukannya kesedaran. Kesannya dipertingkatkan dengan selang pendek antara sesi.

Faktor pembezaan Pada pendedahan yang sensitif di hadapan pendedahan yang biasa bergantung pada tempoh pendedahan, selang waktu antara ujian dan mungkin pada perubahan makna rangsangan cemas. Kecerunan pendedahan semestinya secepat pesakit boleh bertolak ansur. Potensi pendedahan dapat dicapai dengan: pemodelan oleh ahli terapi, penguatkuasaan kontinjen terhadap kemajuan rawatan, teknik biofeedback, latihan pernafasan atau teknik kognitif atau lanjutan pendedahan kepada rangsangan luaran.

Faktor Kejayaan Pendedahan: Menunjukkan tingkah laku yang mengelakkan yang jelas mempunyai mood yang normal berikutan preskripsi terapeutik untuk tidak mengemukakan pendedahan di bawah kesan alkohol anxiolytic yang pesakit bertambah baik selepas beberapa minggu rawatan. Rawatan yang paling berkesan.

Teknik Desensitisasi Sistematik

Dengan desensitisasi sistematik seseorang dapat belajar objek muka Dan kepada situasi yang sangat mengancam, mendedahkan diri mereka dengan cara yang nyata atau khayalan kepada rangsangan yang menghasilkan tindak balas yang cemas. Ini mengenai pembelajaran untuk berehat sambil membayangkan adegan yang semakin menyebabkan kebimbangan yang lebih besar. "Pembentangan berulang rangsangan menjadikannya secara progresif kehilangan keupayaannya untuk membangkitkan kebimbangan dan akibatnya.

Adalah penting untuk didedahkan secara nyata atau khayalan kepada rangsangan yang menghasilkan emosi yang cemas dan lebih banyak kali lebih baik. Ini mengenai tidak pernah mengelakkan, menghadap tetapi bersenjata dengan sumber -sumber yang tidak pernah dipelajari sebelum ini tetapi yang dapat dipelajari. Itulah sebabnya sangat penting untuk mengulangi, mengulangi dan mengulangi. Menjalankan pendekatan sistematik dan progresif (Perlahan tetapi tanpa jeda, sedikit demi sedikit sehingga elemen cemas kehilangan kekuatan) yang akan diperkuat dengan segera, sehingga jawapannya kehilangan kuasa dalam keadaan ini.

Kita boleh melakukannya dengan mengkaji dengan imaginasi pendedahan kepada rangsangan yang menghasilkan kebimbangan (contohnya. bagaimana untuk bertindak balas terhadap situasi atau pemikiran yang kita rasa tidak terkontrol. kepada diri kita sendiri bertindak balas dikawal dan dengan cara yang lebih positif dan adaptif) kemudian berlatih dengan pendedahan langsung. Ini mengenai keadaan yang memburukkan yang menyebabkan kecemasan dan pembelajaran orang lain lebih positif dan menyesuaikan diri. Ini melayani sebarang keadaan yang boleh menyebabkan kita kecemasan.

Langkah -langkahnya adalah:

• Tantai otot di kehendak (kelonggaran yang berbeza atau progresif).
• Buat senarai dengan semua ketakutan atau situasi yang cemas.
• Bina hierarki adegan cemas dari sekurang -kurangnya ke intensiti kecemasan yang lebih besar.
• Maju, melalui imaginasi atau dengan konfrontasi, dengan situasi hierarki yang ditakuti. Adalah penting bahawa visualisasi diamalkan sehingga keadaan hidup sangat nyata. Ia tidak akan pergi ke keadaan cemas baru sehingga keadaan hierarki sebelumnya diselesaikan sepenuhnya dari segi kebimbangan hidup.

Teknik aversive

Perkembangan rasmi teknik aversive telah berkembang selari dengan perkembangan teori pembelajaran dan terapi tingkah laku.

Pencapaian utama dalam pembangunan terapi aversive

• 1920: Watson dan Rayner menjana fobia kanak -kanak dengan cara yang terkawal
• 1927: Paulov dan Bechterev mengumumkan pengkondisian respons aversive terhadap rangsangan neutral sebelumnya.
• 1924: Jones menguasai fobia kanak -kanak dikawal
• 1930: Kantarovich memohon prosedur aversive dalam rawatan ketagihan alkohol
• 1938: Skinner membentangkan alternatif teori (pengendalian pengendali) kepada pengkondisian klasik.
• 1944: Mereka mencadangkan teknik -teknik aversive menindas tindak balas masalah tetapi tidak menghasilkan malang mereka. 1950: Lemere dan Voegtlin menyediakan data mengenai 4096 kes alkohol yang dirawat dengan rangsangan kimia.
• 1964: Salomo mengulangi penyelidikannya mengenai respons pembelajaran dan mengelakkan kajian teknik aversive sebagai alternatif atau pelengkap ke CC.
• 1966: Azrin dan Tahan semakan dan menilai keberkesanan hukuman dari perspektif pengendali
• 1966: Berhati -hati berlaku keengganan dengan rangsangan khayalan (hukuman yang menyamar)

Beberapa sebab klinikal dan etika yang membenarkan penggunaannya:

• Apabila tingkah laku maladaptive begitu serius sehingga dapat menyebabkan bahaya kepada orang lain dan itu sendiri
• Apabila tingkah laku maladaptive adalah melampau dan tahan lama dan tidak memberi respons kepada program lain
• Apabila sesetengah pesakit tidak mempunyai sebarang perhatian untuk membangunkan tingkah laku positif yang memberi akses kepada penguat kemudian, memandangkan keterukan yang melampau dari tindakan mereka.
• Apabila program pencegahan, penjagaan atau pengambilan mutlak dibangunkan untuk mengelakkan kemunculan tingkah laku maladaptive.

Model yang menjelaskan perkembangan terapi aversive:

1. Penyaman klasik
2. Pengendalian Operasi
3. Pembelajaran Penghindaran Feldman dan MacCulloch
4. Paradigma hukuman
5. Teori Pusat

Perubahan sikap, percanggahan kognitif, esei kognitif

Teknik Biofeedback

Mereka ditakrifkan sebagai teknik yang menggunakan instrumentasi untuk memberikan maklumat segera, tepat dan langsung kepada seseorang, mengenai aktiviti fungsi fisiologi mereka.Ia boleh dianggap sebagai prosedur kawalan diri.

Objektif Latihan BF: Bahawa orang itu mencapai kawalan sukarela terhadap tindak balas fisiologi yang berkaitan dengan masalah tertentu dengan cepat dan secukupnya dan yang dapat mengamalkan kawalan ini dalam keadaan biasa di mana ia berguna.

Latihan BF adalah kes pencetakan di mana aktiviti yang akan dijalankan adalah mengawal tindak balas fisiologi tertentu.

Electromyographic bf

Memberi maklumat mengenai aktiviti kumpulan otot atau otot di mana elektrod (permukaan) diletakkan

Untuk belajar mengawal tindak balas otot tertentu dengan meningkatkan atau mengurangkan ketegangan otot.

Ia ditunjukkan untuk masalah dan gangguan yang melibatkan ketegangan otot yang berlebihan atau defisit ketegangan otot (sakit belakang belakang, sakit kepala, scoliosis, bruxisme, cerebral palsy, hipotoni otot, hemiplegia, kaki jatuh, dan lain -lain)

Electrodermic bf

Memberi maklumat mengenai tindak balas konduktansi kawasan kulit di mana elektrod diletakkan. Nilai bergantung pada tahap pengaktifan sistem saraf bersimpati: ia membolehkan mengenal pasti tahap pengaktifan dan latihan umum untuk mengawalnya.

Ia ditunjukkan untuk gangguan yang berkaitan dengan tahap pengaktifan bersimpati yang tinggi atau yang pengurangan aktiviti akan memberi kesan yang baik (asma, insomnia, disfungsi seksual, sakit kepala, takikardia), atau kecemasan dan gangguan hipertensi .

Ia juga digunakan sebagai rawatan relaksasi.

Suhu bf

Memberitahu suhu periferal kawasan badan di mana sensor berada. Suhu kulit bergantung kepada pengairan darah kawasan asas, jadi ia telah digunakan sebagai anggaran tidak langsung peredaran periferal yang memohon kepada kawalan masalah peredaran darah.

Petunjuk: Gangguan vasomotor, sakit kepala migrain, mati pucuk, raynaud, dermatitis, asma.

Electroencephalographic BF

Memberitahu mengenai aktiviti elektrik korteks serebrum.Ia adalah kaedah yang dipersoalkan, kecuali dalam hal epilepsi

Kadar denyutan jantung

Memaklumkan jumlah degupan jantung per unit masa yang membolehkan untuk mengenal pasti kekerapan dan keteraturan pukulan.

Tanda -tanda: Kawalan Tachycardia.

Bf jumlah darah

Memberitahu jumlah darah yang melalui kaca atau, secara alternatif, pengembangan yang mencapai ini.

Orang itu dapat belajar mengurangkan atau meningkatkan aliran darah di kawasan tersebut.

Petunjuk: Gangguan vaskular seperti sakit kepala, raynaud, hipertensi.

BREETING BF

Salah satu yang paling banyak digunakan. Hasilnya adalah sederhana, dan ia mempunyai subtipe yang berbeza:

a) BF tekanan sistolik yang diukur oleh sphygmomanometer: subjek mesti melatih untuk mengurangkan tekanan darah.

b) BF kelajuan gelombang nadi: memaklumkan masa yang diperlukan untuk perjalanan setiap nadi darah ruang antara dua sensor tekanan yang diletakkan di arteri humeral yang pertama dan dalam radial yang kedua.

c) bf masa transit nadi: mengukur kelajuan nadi darah. Ukuran pertama ialah gelombang r elektrokardiogram dan kedua tekanan nadi di arteri radial.

Electrokinesiological bf

Memberitahu mengenai pergerakan tertentu.Ia berguna dalam prosedur pemulihan otot, membentuk alternatif atau pelengkap kepada BF EMG.Penggunaannya telah meningkat kepada persekitaran sukan dan kerja.

Petunjuk: Gangguan di mana beberapa pergerakan terjejas.

Tekanan bf

Memberitahu tekanan yang dikenakan oleh kawasan tertentu badan pada alat yang disediakan untuk tujuan ini.

Dalam bidang kesihatan ia digunakan sebagai maklumat yang dikenakan oleh sfinkter dubur (inkontinensia fecal) atau otot serviks vagina. Di bidang sukan: Pergerakan Penambahbaikan.

Pletismograf

Memberitahu perubahan saiz zakar.

Teknik implosion dan banjir

Ini adalah dua prosedur untuk rawatan gangguan kecemasan:

• Teknik letupan dicipta oleh Stampfl (1961) Berikutan idea Mower, pangkalan teorinya adalah psikoanalisis dan psikologi eksperimen.Pameran dibuat dalam imaginasi, tanpa tindak balas melarikan diri dan kandungan rangsangan adalah dinamik.
• Teknik banjir dicipta oleh Baum (1968), asas teorinya adalah psikologi eksperimen. Pameran itu dibuat secara langsung dan imaginasi, dan kandungan rangsangan adalah bukan -dynamic.

Artikel ini hanya bermaklumat, dalam psikologi-online kita tidak mempunyai kuasa untuk membuat diagnosis atau mengesyorkan rawatan. Kami menjemput anda untuk pergi ke ahli psikologi untuk merawat kes tertentu.

Sekiranya anda ingin membaca lebih banyak artikel yang serupa dengan Terapi dan Teknik Intervensi Psikologi, Kami mengesyorkan agar anda memasukkan kategori terapi dan teknik intervensi psikologi kami.